Hallo Karambola, für Hepatitis A auf jeden Fall, für Hep B besteht zumindest ein ausreichender Teilschutz. Würde auf jeden Fall nach dem Urlaub die 3. Impfung nicht auslassen - dann bist Du in aller Regel gut geschützt. Allerdings ist nur eine Antikörper-Titerbestimmung für den Impfschutz beweisend (bei Hep B gibt es leider ein paar "Non-Responder"). Deine Krankenkasse sollte als Vorbild dienen - Kostenübernahme ist in Deutschland leider immer noch die Ausnahme! Schönen Urlaub wünscht Jörn

Twinrix ist der Kombinationsimpfstoff gegen Hepatitis A und B, Grundimmunisierung besteht aus 3 Impfungen in den Abständen 0, 1 und 6 Monaten, ab der 2. Impfung besteht bereits Schutz vor Infektion.
Einzelimpfung kostet als Fertigspritze 70,96 Euro (Deutschland).

Havrix (Havrix 1440) ist Einzelimpfstoff gegen Hepatitis A, Grundimmunisierung besteht aus 2 Impfungen in den Abständen 0 und 6-12 Monate. Eine Fertigspritze kostet 59,74 Euro.
Würde auf jeden Fall Twinrix nehmen, bietet zusätzlich Schutz vor Hep B - die Mehrkosten lohnen sich! Viele Grüße von Jörn

@Marco und Katze: Vielen Dank Euch beiden für die Info´s!! Also Schwimmweste macht Sinn, wenn man denn die Landung überstanden hat...
Werde beim nächsten Flug daran denken , viele Grüße von Jörn

Bei jedem Urlaubsflug bekommt man den Gebrauch der Schwimmwesten demonstriert - gibt es überhaupt eine reale Chance, eine Notwasserung zu überleben? Oder ist die Demo nur zur Unterhaltung und Beruhigung der Paxe gedacht? Gab es schon Notwasserungen von größeren Passagiermaschinen mit Überlebenden? Wisst Ihr mehr? Bin gespannt, viele Grüße von Jörn

@morbilo:

1. ASS eignet sich nicht zur Thromboseprophylaxeund ist in der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert(Packungsbeilage und Gebrauchsinformationen lesen!).
2. Höhenstrahlung wird durch Flugzeugrumpf nicht abgeschirmt, Langstreckenflug (insbesondere Polroute) entspricht Dosis einer Röntgenuntersuchung des Thorax, die biologische Wertigkeit für den Fetus ist um ein Vielfaches höher. Bei ionisierender Strahlung gibt es keine unbedenkliche Schwellendosis, auch wenn die Strahlenbelastung eines Langstreckenfluges in einem sehr überschaubaren Rahmen liegt.

@morbilo: oh,oh!

Will lieber nix sagen zur Durchdringung kosmischer Höhenstrahlung und Schwankungen des Kabineninnendruckes. Auch die Ausschlußkriterien der Fluggesellschaften sind ein eigenes Thema.
Aber Aspirin in der Schwangerschaft - das ist gar nicht fein. Da gibt´s die rote Karte!!

Anmerkung zur Zitatfunktion: Der Beitrag stammt von Adrian-Berlin, ich habe ihn im Original ebenfalls nur zitiert. Ehre, wem Ehre gebührt! Schönes Wochenende wünscht Jörn
@ wiener-michl: Gute Idee - Adrians Beitrag sollte hier ein Referenztext zum Thema sein!

Hallo Verleo! Ich bin mal ganz frech - warum lässt Du Dich nicht VOR dem Urlaub operieren?? Wenn Du zur Zeit beschwerdefrei bist, dann dürfte es bestenfalls 1-2 Tage präoperativen Aufenthalt zur Diagnostik und Therapie geben, anschließend laparoskopische OP und wenn alles gut geht - dann bist Du spätestens nach insgesamt 10 Tagen wieder fit, Zuhause und reisefähig. Zeitbombe entschärft!
Berate Dich mal mit dem OPERATEUR, er wird Dir bestimmt präzisere Auskünfte zum voraussichtlichen Verlauf geben können, als Dein Hausarzt. Viele Grüße von Jörn

Welch ein schöne und erfrischende Diskussion so kurz vorm Wochenende! Man kann das Rad jede Woche neu erfinden, aber originell ist das bestimmt nicht. In der letzten Zeit gab es hier im Forum zwei Beiträge von „Adrian-Berlin“, die ich zitieren möchte – sie sind so umfassend und fundiert – da gibt´s absolut nix hinzuzufügen.

„...Die Verwendung vom Kompressions- oder Anti-Thrombose-Strümpfen kann, wie schon erwähnt, nur dann empfohlen werden, wenn es sich um speziell angepasste und gut sitzende Strümpfe handelt. "Stangenware" passt so gut wie nie perfekt und steigert das Thromboserisiko - auf den regelhaften Einsatz von Anti-Thrombose-Strümpfen wird in Krankenhäusern inzwischen aus gutem Grund verzichtet!

ASS oder andere Thrombozytenaggregationshemmer sind nur unter sehr besonderen Bedingungen zur Thromboseprophylaxe indiziert. Studien zur postoperativen tiefen Beinvenenthrombose und Lungenembolie haben zwar protektive Effekte erwiesen, aber es handelte sich um Hochriskiopatienten und Hochrisikoeingriffe. Eine Übertragbarkeit auf die üblicherweise nicht sonderlich Thrombosefördernden Langstreckenflüge bei an sich gesunden Menschen ist nicht gegeben. Generell kann man also sagen: ASS bei Langstreckenflügen wirkt gegen Kopfschmerzen, aber wohl nicht gegen Thrombosen.

Eine generelle prophylaktisch Antikoagulation mit vermutlich niedermolekularem Heparin halte ich unabhängig von der Flugdauer für vollkommen unnötig und potentiell gefährlich. Bestimmte Personenkreise, die aufgrund von Gerinnungs-, Tumor- oder Gefäßerkrankungen ein abnormal hohes Risiko für Thrombose haben oder schon einmal eine Thrombose hatten, sollten nach ärztlicher Beratung eine Antikoagulation in Betracht ziehen. Aber gesunde Menschen, und auch Raucher und Frauen mit oraler Kontrazeption gelten erst einmal als gesund, brauchen sich keine besonderen Sorgen machen.

*Wirksamere und nebenwirkungsärmere Methoden sind die schon oft erwähnten einfachen physikalischen Massnahmen:

• Ausreichende Flüssigkeitszufuhr
• Alkoholkarenz
• Regelmäßiges Verändern der Sitzposition
• Aktivieren der Muskelpumpe, z.D, durch Treten auf der Stelle
• Häufiges Aufstehen und Herumgehen
• Bequeme, nicht einschnürende Kleidung ...“*

und:

„...Bei Flügen mit mehr als 8h Dauer und Probanden die älter als 50 Jahre sind aber keine vorbekannte Gerinnungsanomalität haben, entwickeln ca. 10% eine asymptomatische Venenthrombose meist des Unterschenkels. Retrospektiv haben einige davon eine vorher nicht bekannte Gerinnungserkrankung gehabt. Gut sitzende Kompressionsstrümpfe senken das Risiko einer Beinvenenthrombose. (Frequency and prevention of symptomless deep-vein thrombosis in long-haul flights: a randomised trial. Scurr JH; Machin SJ; Bailey-King S; Mackie IJ; McDonald S; Smith PD , Lancet 2001 May 12;357(9267):1485-9.)…”

Danke Adrian!

Hallo Julie, wenn Du so flexibel bist, dann beginne ich mal mit meiner Empfehlung, nämlich den Norden Deutschlands von seiner (manchmal) etwas herben Seite kennenzulernen - an der Nordsee. In Cuxhaven, genauer im Ortsteil "Duhnen", findest Du das "Badhotel Sternhagen" - direkt am Meer. Schau einfach mal hier bei HC nach den Bewertungen der letzten Zeit und vielleicht auch im Internet auf der Hotelseite. Könnte mir vorstellen, dass es vielleicht Deinen Geschmack trifft.
Viele Grüße von Jörn

Moin Julie, Niedersachsen ist soooo groß - an was hast Du denn gedacht? Ans Meer? Oder lieber Stadt entdecken? Lüneburger Heide? Wald und Wandern? Berge? (sind hier etwas kleiner, aber der Harz ist traumhaft schön...). Aktivurlaub oder mehr "Seele baumeln lassen"?
Lass mal von Dir hören, Ideen hätte ich genug. Grüße von Jörn

Bis zur 32. SSW gibt es von Seiten der Airlines eigentlich kein Problem - würde aber vorher mal direkt anfragen. Attest zum errechneten Geburtstermin und vor allem Rat des behandelnden Gynäkologen scheint mir sinnvoll. Thrombosegefahr bei längerer Flugreise ist in der Schwangerschaft erhöht - auch da mal Tipps einholen. Flugroute über den Nordpol ist mit erhöhter Strahlenbelastung verbunden - besser nicht im ersten Trimenon. Ist am Urlaubsort ausreichende medizinische Versorgung gewährleistet?
Viele Grüße von Jörn

Also, gerade für "staunende" 4 Jahre ist das Deutsche Museum bestimmt besser als das Sea-Life. Denke ich, als kinderloser User . Im Deutschen Museum können Kinder bestimmt im Bergwerk (gruselig), in der Flugzeugabteilung (toll!) und bei den Verkehrsabteilungen (Auto, Eisenbahn) voll auf ihre Kosten kommen. Vieles "bewegt sich auf Knopfdruck" und auch wenn das große Verständnis noch nicht da ist - diese Erinnerung bleibt auf jeden Fall "hängen". Das Sea-Life-Aquarium ist die amerikanische Antwort auf Unterwasser-Tourismus, Aquarien ohne eine einzige lebendige Pflanze (!), entsprechend verhaltensgestörte Fische und das Ganze zu einem Preis, der einem die Tränen in die Augen treibt. Schliesse mich ganz Sue1975 an - ab ins Deutsche Museum, müsst ja nicht den ganze Tag da bleiben. Ideen für München gibt´s genug - bei HC mal in den Reisetipps stöbern... LG Jörn

Ich schliesse mich der Meinung von oracle an - es muss einen zwingenden Grund geben, weshalb der Download-Button und -Zähler abgeschafft wurde. Von der Sache her eigentlich ja kein Problem, denn der Download funktioniert über die "rechte Maustaste" ebenfalls. Bleibt letztlich nur die fehlende Rückmeldung für den User, der die Bilder eingestellt hat. Das bedauern hier viele. Und so einer bin ich auch! Habe mir bei der Auswahl Mühe gegeben, oftmals sogar Bilder geschossen, die extra für HC bestimmt waren. Habe die Bilder hochgeladen und kommentiert - und jetzt weiss ich nicht, ob meine Beiträge geholfen haben. Ich möchte, wie alle hier, nur eine Rückkopplung. Mehr nicht - nur wissen, ob´s okay war. Was ich besser machen kann, was der Community hilft und was nicht. Liebes HC-Team, ich wünsche mir ein Instrument der Selbstkontrolle zurück - als Statistik-Mail oder im Bereich "Mein HC" - für Euch mag´s merkwürdig klingen, aber wir laden hier unsere Bilder nicht zum Selbstzweck hoch. Wir leben von der Tatsache, dass diese auch gebraucht werden. Egal ob "Klick"- oder "Downloadzähler" - mein "Honorar" ist die Information, dass andere User davon profitiert haben. Vielleicht mögt Ihr noch einmal über eine Lösung nachdenken - es gibt immer einen Weg! Gruß von Jörn

@noki: Bin mit Dir ganz und gar einer Meinung! Gerade bei der Forschung im Bereich der Arzneimittel entstehen unglaubliche Kosten - viele neue Medikamente "sterben" nämlich bereits in einem frühen Schritt der Prüfung, haben dann aber bereits Millionen € an Forschungsetat verschlungen. So kann man sich vorstellen, dass eigentlich nur noch große Pharmakonzerne überhaupt neue Arzneimittel entwickeln können. Bin wahrlich kein Fürsprecher der Pharmaindustrie und stehe sehr kritisch jedem Profitanspruch auf Kosten der Gesundheit und letztendlich der Solidargemeinschaft der Versicherten gegenüber, aber ohne die Forschung der Privatwirtschaft könnten wir nur mit "Trippelschritten" auf Innovationen bei neuen Arzneimitteln warten. Generikahersteller sind preisgünstiger, aber dem medizinischen Fortschritt nicht eben zuträglich.
Dass die Prüfverfahren so umfangreich (und teuer) ausfallen, liegt an strengen Zulassungs-Gesetzen und drohenden Regressansprüchen bei "Murks-Produktion" - mir gefällt´s so, wir haben mit unzureichend geprüften Medikamenten wie Contergan schon genug bitteres Lehrgeld bezahlen müssen.
Die Veröffentlichungen der Presse sind übrigens oftmals "Sommerloch-Füller" - kein Pharmakonzern wird sich öffentlich zu einem neuen Medikament äußern, sofern dies noch nicht die Hürden der Zulassungsprüfung passiert hat. Drugdesign ist ein Firmengeheimnis, dass verständlicherweise mehr als streng gehütet wird... Wer hier in den Medien mit gehaltlosen Veröffentlichungen unberechtigte Hoffnungen schürt, sollte sich schämen!
Das Thema "Pharmaindustrie" und "Arzneimittelforschung und -sicherheit" kann man bestimmt sehr kontrovers abendfüllend diskutieren - dieser Beitrag ist meine persönliche Meinung und erhebt weder Anspruch auf Vollständigkeit, noch auf das Prädikat "Nur so ist es richtig!". Ich wünsche noch einen schönen Abend, viele Grüße von Jörn

Noch ein schneller Nachtrag für Noki: Da habe ich Deinen Beitrag wohl leider falsch verstanden - Sorry!
Aber bevor wir uns hier streiten, vor allem über den Preis (!), möchte ich eine kurze Rechnung vorstellen: 100 (Original!)-Tabletten ASS 100 kosten in Deutschland 5,13 € - durch die Aufhebung des einheitlichen Verkaufspreises für nicht verschreibungspflichtige Medikamente bekommt man sie tatsächlich noch erheblich günstiger (wie Du schreibst, sogar für 3,20€). Wohlgemerkt - der Preis für das Original-Präparat - Generika liegen preislich bis zu 50 % darunter. Wir sprechen also über einen Tagestherapiepreis von 3,2 Cent - bei Generika unter 2 Cent pro Tag! Im Preis enthalten sind Herstellungskosten, Steuern, Maßnahmen der Qualitätssicherung bei Herstellung, Lagerung, Vertrieb und Verkauf, Transportkosten, Großhandelsgewinnspanne und die Kosten der Apotheke. Irgendwie müssig, über diesen Betrag und weiteres Sparpotenzial zu philosophieren, oder? - Deine monatlichen Medikamentenkosten für Aspirinliegen deutlich unter dem Preis von zwei Mehrkorn-Brötchen!

Hallo Noki, gerne möchte ich Dir beim Sparen helfen - die "normale Packungseinheit" in Deutschland wird mit dem Kürzel "N1" bezeichnet. Und da Du gerne Wirkstoff und Handelsnamen verwechselst: Acetylsalicylsäure ist der Wirkstoff, das Originalpräparat der Firma Bayer heisst "Aspirin". Da inzwischen der Patentmusterschutz abgelaufen ist, wird es von vielen anderen Herstellern als Generikum vertrieben und zwar in aller Regel billiger. Zum Beispiel von den Firmen "Hexal" und "CT" für zum Beispiel €3,45 (30 Tbl, 500mg, N2). Quelle: Rote Liste 2007
Größere Packungseinheiten sind natürlich günstiger, hoffentlich kommst Du dann aber nicht in Konflikt mit Verfalldaten oder Weitervertrieb.
Deinen letzten Satz lasse ich besser unkommentiert - kann mich nicht zwischen Beleidigung und Ignoranz entscheiden. Empfehle Dir übrigens zur Validierung die Seiten der Bundesärztekammer, des deutschen Ärzteblattes und der WHO - die sind ganz prima zum Thema informiert. Viele Grüße (und ganz ohne Praxisgebühr - schon wieder gespart!) von Jörn

Tja, Amerika! Verkauf von ASS im Supermarkt, allerdings in niedrigerer Dosierung als hier im Lande und „Allheilmittel“. Leider auch mit Schattenseite: Jedes Jahr sterben in den USA 16.000 Menschen an Magenblutungen, die durch die Einnahme von ASS verursacht werden. Die Nebenwirkungen von ASS gehören in Amerika zu den 15 häufigsten Todesarten und stehen mit den AIDS-Toten auf dem selben Siegertreppchen... Was aber beweist – man kann tatsächlich billig und effizient Arzneimittel produzieren. Alle Wetter!

Hallo Thea11, ich habe Dir mal eine Info aus dem Netz kopiert:

“…Many countries in Africa and parts of Asia and Latin America have areas where more that 30% of the medicines on sale can be counterfeit, while other developing markets have less than 10%; overall, a reasonable range is between 10% and 30%…”

Die Quelle ist die Weltgesundheitsorganisation WHO, nachzulesen unter: www.who.int/mediacentre/factsheets/fs275/en/index.html

Ganz ehrlich, für einen Preis von 2,5 Cent und weniger pro Tablette erwartest Du doch nicht wirklich ein Originalpräparat mit dem angegebenen Inhaltsstoff, oder??

Hi Bergfrosch, mein Statement galt allgemein für die Dom.Rep., nicht speziell für Samaná, insofern muss ich natürlich zurückrudern...
Zu den unabhängigen Infos möchte ich gerne auf folgende Seiten verweisen: Homepage der Abteilung für Infektions- und Tropenmedizin der Ludwig-Maximilians-Universität München(fit-for-travel.de), das Robert-Koch-Institut (rki), den aktuellen Malaria-Report der WHO (rbm.who.int), die Informationen der Uni Mainz (reiseimpfung.medizin.uni-mainz.de) und viele weitere Malaria-Links z.B. des Deutschen Ärzteblattes, des Auswärtigen Amtes und des Bernhard-Nocht-Institutes in Hamburg. Über die bekannteste Suchmaschine im Netz erhält man einen guten Überblick bei der Eingabe folgender Parameter (Neuerkrankungen Malaria Dominikanische Republik).
Wünsche Dir ein sonniges Wochenende, viele Grüße von Jörn